Fontos lépés a meddőségi kivizsgálás során
A petevezetékek átjárhatósága alapvető feltétele a természetes fogamzásnak. Amennyiben a petesejt és a spermium találkozása valamilyen akadály miatt nem jöhet létre, a teherbeesés lehetetlenné válik orvosi segítségnyújtás nélkül.
A petevezeték-átjárhatósági vizsgálat célja annak megállapítása, hogy a petevezetők megfelelően átjárhatók-e, illetve van-e olyan anatómiai eltérés, amely befolyásolhatja a fogamzást.
Mikor javasolt a vizsgálat?
A petevezetékek állapotának ellenőrzése általában a meddőségi kivizsgálás részeként történik.
Vizsgálat javasolható, ha:
- 35 év alatti nőknél 12 hónap rendszeres, védekezés nélküli együttlét mellett sem következik be terhesség,
- 35 éves kor felett 6 hónap sikertelen próbálkozás után sem jön létre várandósság,
- korábbi kismedencei gyulladás zajlott,
- endometriózis ismert vagy feltételezett,
- korábbi hasi vagy nőgyógyászati műtét történt,
- méhen kívüli terhesség szerepel az előzmények között,
- ismert petevezeték-károsodás gyanúja áll fenn.
A meddőségi kivizsgálás során a női és férfi tényezők egyidejű vizsgálata egyaránt fontos.
Mi okozhat petevezeték-elzáródást?
A petevezetékek átjárhatósága több okból is károsodhat.
A leggyakoribb háttértényezők:
- korábbi kismedencei gyulladások,
- Chlamydia-fertőzés,
- endometriózis,
- hasi vagy nőgyógyászati műtétek utáni összenövések,
- korábbi méhen kívüli terhesség,
- veleszületett anatómiai eltérések.
Az elzáródás lehet:
- részleges,
- teljes,
- egy- vagy kétoldali.
Egyoldali eltérés esetén a természetes fogamzás továbbra is lehetséges lehet, bár a teherbeesés esélye csökkenhet.
Milyen petevezeték-átjárhatósági vizsgálatok érhetők el?
A petevezetékek vizsgálatára több diagnosztikai módszer áll rendelkezésre.
HSG (hysterosalpingographia)
A vizsgálat során kontrasztanyagot juttatnak a méhüregbe, majd röntgenfelvételek segítségével értékelik a méh és a petevezetékek állapotát.
Előnye:
- Nincs, nem ajánlott.
Korlátai:
- röntgensugárzással jár,
- a méhüreg közvetlen vizsgálatára nem alkalmas.
HyCoSy és HyFoSy
Ezek az ultrahang-vezérelt vizsgálatok speciális kontrasztanyag vagy hab alkalmazásával teszik láthatóvá a petevezetékek átjárhatóságát.
Előnyeik:
- sugárterhelés nélkül végezhetők,
- ambuláns körülmények között elérhetők.
Hiszteroszkópiával kombinált petevezeték-vizsgálat
Bizonyos esetekben a petevezetékek átjárhatósága méhtükrözés (hiszteroszkópia) során is vizsgálható.
A módszer előnye, hogy:
- a méhüreg közvetlenül megtekinthető,
- egyes méhüregi eltérések felismerhetők,
- szükség esetén bizonyos elváltozások kezelése is elvégezhető.
A megfelelő vizsgálati módszer kiválasztása minden esetben egyéni mérlegelést igényel.
Hogyan zajlik a vizsgálat?
A vizsgálat pontos menete az alkalmazott módszertől függ.
Hiszteroszkópos eljárás esetén:
- a páciens nőgyógyászati vizsgálati helyzetben helyezkedik el,
- egy vékony optikai eszköz kerül a méh üregébe,
- a méhüreg részletes vizsgálata történik,
- a petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzése következik.
A beavatkozás időtartama általában rövid, és a legtöbb esetben ambuláns körülmények között végezhető.
Miért fontos a méhüreg vizsgálata?
A meddőség hátterében nemcsak petevezeték-eredetű eltérések állhatnak.
A méhüreg vizsgálata során felismerhetők lehetnek például:
- polipok,
- méhsövény,
- összenövések,
- egyes miómák,
- méhnyálkahártya-eltérések.
Ezek bizonyos esetekben szerepet játszhatnak a beágyazódás sikertelenségében vagy a visszatérő vetélésekben.
Mire érdemes figyelni a vizsgálat előtt?
A petevezeték-átjárhatósági vizsgálatot általában a menstruációt követő időszakban, még az ovuláció előtt végzik.
A beavatkozás előtt javasolt lehet:
- friss nőgyógyászati szűrővizsgálati eredmény,
- aktuális méhnyakrákszűrés megléte,
- szükség esetén fertőzésszűrés,
- a kezelőorvos által kért laborvizsgálatok elvégzése.
Összefoglalás
A petevezeték-átjárhatósági vizsgálat a meddőségi kivizsgálás egyik fontos eleme, amely segít feltárni a fogamzást akadályozó anatómiai eltéréseket. A korszerű diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a petevezetékek állapotának pontosabb megítélését, valamint bizonyos esetekben a méhüreg részletes vizsgálatát is.
A megfelelő vizsgálati módszer kiválasztása minden esetben a páciens előzményei, panaszai és a meddőségi kivizsgálás eredményei alapján történik.
Az ambuláns méhtükrözéssel végzett petevezeték átjárhatósági vizsgálat magánrendelőnkben is elérhető! Foglaljon időpontot most telefonon vagy online!